Übergabeprotokoll haus muster pdf

Es wird allgemein davon ausgegangen, dass Fragen ein erhebliches Potenzial zur Verbesserung der Qualität von Übergabegesprächen haben. Fragen während der Übergabe können beispielsweise zu neuen klinischen Erkenntnissen oder zur Fehlererkennung und -korrektur führen [29, 30]. Einige haben versucht, das SBAR-Schema zu erweitern und zu verbessern, indem sie dem mnemonic ein “Q” (für “Fragen”) hinzugefügt haben [31]. So kodierten wir für die Häufigkeit und den Umfang der Fragen, die von den ankommenden Ärzten gestellt wurden, und behandelten Fragen als ein eigenständiges Element, ohne sich mit einem der anderen Standardelemente zu überschneiden. Abbildung 3 und Abbildung 4 zeigen das Vorkommen von SBAR- bzw. SOAP-Elementen in den 40 von uns analysierten Übergaben. Neben der Dominanz von Hintergrund- und Subjektivelementen (für SBAR bzw. SOAP) veranschaulichen diese Abbildungen die gemischte Anordnung und das Mehrfachvorkommen aller mnmonischen Elemente. Leitlinien und Empfehlungen für Übergabepraktiken wurden von Patientensicherheitsorganisationen auf der ganzen Welt vorgeschlagen [8–13]. Insbesondere wurde die Verwendung standardisierter Ansätze während der Übergabe, einschließlich Mnemonics, die Themen und deren Reihenfolge festlegen, von Akkreditierungsausschüssen gefördert und angenommen [14, 15]. Die klinische Übergabepraxis von Fachärzten für kritische Versorgung entsprach keinem der drei vordefinierten Strukturierungsschemata. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um zu untersuchen, ob alternative Ansätze zur Übergabekommunikation identifiziert werden können, und um Merkmale einer qualitativ hochwertigen Übergabekommunikation zu identifizieren.

Die durchschnittliche Dauer der patientenspezifischen Übergaben betrug 2 min 58 sek. Der Großteil der Übergaben bestand aus dem aktuellen und aktuellen Patientenstatus. Der Rest umfasste die Interpretationen und Ratschläge der Ärzte. Die Von den angehenden Ärzten gestellten Fragen machten 5,8 % aus. des Inhalts der Übergabe. Elemente aller drei standardisierten Kommunikationsschemata tauchten während der Übergabedialoge ohne einheitliches Muster immer wieder auf. Zum Beispiel erschienen Blöcke der SOAP-Bewertung 5,2 (ca. 3,0) Mal bei Patientenübergaben; sie folgten in nur 45,9 % der Chancen den Zielblöcken und gingen dem Plan nur 21,8 % voraus. Bestimmte Kommunikationselemente fehlten gelegentlich. So fehlten beispielsweise die Empfehlungs- und Zulassungshinweise von SBAR über die Vergangenheit des Patienten bei 22 (55,0%) 20 (50,0%) der Patientenübergaben. Die meisten vorgeschlagenen Empfehlungen basieren jedoch auf Expertenmeinungen und haben sich nicht als Verbesserung der Kommunikationswirksamkeit oder Patientensicherheit erwiesen.

Darüber hinaus beruht das verfügbare Wissen über die Übergaben von Ärzten überwiegend auf Studien von medizinischen Auszubildenden [11, 16, 17]. In einer aktuellen Literaturrezension haben Reisenberg und Kollegen nur eine Studie identifiziert, an der keine Anwohner beteiligt waren [17]. Unsere Studie zielt darauf ab, die bestehenden Praktiken von erfahrenen Ärzten (behandelnde Ärzte und nicht Bewohner) aufzudecken, um ihre Kommunikationsansätze mit vorgeschlagenen Standards zu vergleichen. Unsere Forschung erkennt die inhärente Weisheit der alltäglichen Praxis an — das heißt, wir erkennen an, dass Menschen und Fachleute eine reichliche Fähigkeit haben, herauszufinden, was für sie in einer bestimmten Situation funktioniert [18-20]. Die Intensivstation (ICU), voll gedrungen mit potenten und komplexen Interventionen, ist ein guter Ort, um natürlich vorkommende Übergaben zu studieren. Dementsprechend haben wir eine Beobachtungsstudie durchgeführt, um Übergabemuster unter behandelnden Ärzten der kritischen Versorgung zu charakterisieren und zu bewerten.